Вот уже совсем скоро новый год, а я сижу на работе. Да, дежурство выпало на предпоследнюю ночь года.
Буквально недавно привезли на скорой годовалую малышку (эээх, а так дежурство спокойно начиналось) – подавилась яблоком.
Оказывается мама дала ребенку пожевать кусок яблока, а ребенок откусил небольшой кусочек и вдохнул его, посинел, закашлял. После чего появился частый сухой кашель и свистящее дыхание. Ну и со всей этой картиной приехали они ко мне.
В легких и правда с правой стороны свистящие однотональные хрипы на вдохе и выдохе. То есть ребенок аспирировал (вдохнул) кусок яблока. Позитивного мало.
Вызываю эндоскопистов из дома для проведения диагностической бронхоскопии (посмотреть камерой действительно ли там яблоко и не закупорит ли кусок бронх). Ребенка под наркоз.
Яблоко и правда есть, но кусок попал так сказать «удачно» — ребенок транспортабелен, но удалить здесь на месте этот кусок технически мы не можем – аппарат не предназначен для этого.
Вызываю на себя бригаду Реанимационного Консультативного Центра (РКЦ) из столицы нашего края, а ехать не много ни мало 300 км в одну сторону.
Так что поедет ребенок в ночь с бригадой РКЦ. А в Перми ему предстоит снова наркоз и снова бронхоскопия с удалением этого злосчастного кусочка яблока, возможность развития послеаспирационной пневмонии, а завтра новый год.
Итог: Два наркоза у ребенка в течение одних суток, две бронхоскопии (достаточно сложные манипуляции для годовалого ребенка), 600 километров пути, 1 расстроенный внеплановой работой эндоскопист (и я его прекрасно понимаю), а уж количество умерших у меня нервных клеток не поддается подсчету. А все потому, что мама пренебрегла безопасностью ребенка, дав ему кусок твердого фрукта.
Об этом говорено ни раз – не давайте детям твердые фрукты куском – они могут откусить кусочек, подавиться и вдохнуть его. Вы можете твердые фрукты давать в специальном приспособлении с сеточкой – ниблере.
Какая-то не очень добрая вышла сказка на ночь, но у нас такая работа…
Подниму вам настроение – завтра новый год. А поэтому с праздником вас, дорогие мои читатели! Здоровья вам и вашим семьям! Терпения и осуществления намеченных планов, ну и немного волшебства в вашу жизнь. Нам так иногда не хватает ощущения чуда.
