Аффективно-респираторный приступ.
.
Сразу говорю это не эпилепсия и к эпилепсии никакого отношения не имеет.
.
.
Это состояние, когда маленький ребенок перестает дышать примерно на 1 минуту. Как правило, это провоцируется состоянием так называемого аффекта — сильными отрицательными эмоциями в ответ на гнев, боль, страх и пр.
.
.
❗Как это выглядит?
На видео типичный аффективно-респираторный приступ. Во время сильной эмоции ребенок в начале плача рефлекторно задерживает дыхание на выдохе, дальше идет пауза в дыхании (апноэ), которая может сопровождаться судорогами с последующей потерей сознания. Приступы сопровождаются ретроградной амнезией. То есть ребенок не помнит этот приступ.
Потеря сознания может быть кратковременной, после чего начинается плач ребенка.
.
.
⌚У кого чаще бывает?
Как правило, приступы начинаются у детей в возрасте от 6 до 18 месяцев. Частота встречаемости от пола не зависит. Аффективно-респираторные приступы бывают примерно у 4-5% детей. Приступы чаще всего проходят к возрасту 4 лет, однако могут у некоторых детей сохраняться и до 8 лет.
Кроме этого, если у родителей были в детстве подобные приступы, то риск их возникновения у ребенка повышается.
Приступы могут развиваться у детей с анемией. Вероятно их появление связано с недостаточным транспортом кислорода в организме.
.
.
📝 Какие типы АРП существуют?
Существует 2 типа аффективно-респираторных приступов.
1⃣. «Синий» тип. Является наиболее распространенным типом.
.
Ребенок начинает интенсивно плакать или кричать и менее, чем через 15 секунд происходит остановка дыхания на выдохе. Ребенок как будто не может вдохнуть. В это же время наблюдается цианоз носогубного треугольника (иногда он приобретает бордово-синюшный оттенок).
.
На фоне приступа могут начаться судороги с последующей кратковременной потерей сознания. После того, как ребенок придет в себя, он может продолжить плакать, либо может отмечаться выраженная вялость.
Большинство родителей знакомы с более легким вариантом течения приступа без судорог и потери сознания.
.
2⃣ «Бледный» тип АРП. Происходит так же при резком воздействии на ребенка. Ребенок как будто собирается плакать, но не издает ни звука, либо короткий крик и резко бледнеет. При этом происходит резкое замедление пульса и короткая от 5 до 30 секунд остановка сердцебиения. Механизм развития обусловлен чрезмерным резким сигналом от головного мозга блуждающему нерву.
.
АРП по бледному типу развивается всегда примерно по одному сценарию. В ответ на резкое воздействие происходит остановка сердцебиения на 5 секунд и ребенок начнет терять сознание, через 10 секунд ребенок находится в глубоком бессознательном состоянии, через 30 секунд действие блуждающего нерва ослабевает и сердце самостоятельно начинает биться снова.
.
.
⏳ Как часто могут быть приступы?
Они встречаются от 1 за всю жизнь до нескольких за день.
.
.
.
🕶Может ли ребенок контролировать этот процесс?
К сожалению, нет. Это рефлекс. Это не проявление истерии, однако, у детей с истерией встречается чаще. При истерическом приступе ребенок делает глубокий вдох, а потом задерживает дыхание. При АРП задержка дыхания происходит рефлекторно на выдохе.
Наличие АРП не является проблемой воспитания, не является поведенческой проблемой.
.
.
🚑 На сколько это опасно?
Такое состояние не опасно для ребенка, хоть и выглядит достаточно страшно. Подобные приступы, даже если они сопровождаются судорогами, не являются эпилептическими и не приводят к эпилепсии. Они не повреждают головной мозг. Единственное что опасно — это травма ребенка во время падения в обморок и травмирование об окружающие предметы.
.
.
🆘Что делать при аффективно-респираторном приступе у ребёнка?
Главное — не паниковать! Приступ пройдет менее чем через минуту.
При потере сознания необходимо уложить ребенка на бок и не удерживать его силой. Обезопасить пространство вокруг малыша, чтобы он не нанес себе травм.
❌Ни в коем случае не вставлять в рот посторонние предметы (пальцы, ложку).
❌Не брызгать водой на ребенка.
❌Никогда малыша не трясти.
❌ Не сводить глаз с малыша во время всего приступа.
❌ Не проводить искусственное дыхание.
.
Аффективно-респираторный приступ пройдет самостоятельно.
.
.
🚩Как отличить от эпилепсии?
1⃣. Эпилептические приступы развиваются в любое время. АРП развиваются в ответ на сильный раздражитель.
2⃣. Эпилептические приступы могут наблюдаться как у детей младше 6 месяцев, так и у детей старше 5 лет. В то время как аффективно-респираторные приступы характерны для детей от 6 до 18 месяцев и реже могут сохраняться до 5 до лет.
3⃣. При эпилепсии судороги длятся дольше 1 минуты.
.
.
🚸Что дальше?
После первого эпизода аффективно-респираторного приступа необходимо обратиться к врачу для проведения 3х исследований:
.
Сразу говорю это не эпилепсия и к эпилепсии никакого отношения не имеет.
.
.
Это состояние, когда маленький ребенок перестает дышать примерно на 1 минуту. Как правило, это провоцируется состоянием так называемого аффекта — сильными отрицательными эмоциями в ответ на гнев, боль, страх и пр.
.
.
❗Как это выглядит?
На видео типичный аффективно-респираторный приступ. Во время сильной эмоции ребенок в начале плача рефлекторно задерживает дыхание на выдохе, дальше идет пауза в дыхании (апноэ), которая может сопровождаться судорогами с последующей потерей сознания. Приступы сопровождаются ретроградной амнезией. То есть ребенок не помнит этот приступ.
Потеря сознания может быть кратковременной, после чего начинается плач ребенка.
.
.
⌚У кого чаще бывает?
Как правило, приступы начинаются у детей в возрасте от 6 до 18 месяцев. Частота встречаемости от пола не зависит. Аффективно-респираторные приступы бывают примерно у 4-5% детей. Приступы чаще всего проходят к возрасту 4 лет, однако могут у некоторых детей сохраняться и до 8 лет.
Кроме этого, если у родителей были в детстве подобные приступы, то риск их возникновения у ребенка повышается.
Приступы могут развиваться у детей с анемией. Вероятно их появление связано с недостаточным транспортом кислорода в организме.
.
.
📝 Какие типы АРП существуют?
Существует 2 типа аффективно-респираторных приступов.
1⃣. «Синий» тип. Является наиболее распространенным типом.
.
Ребенок начинает интенсивно плакать или кричать и менее, чем через 15 секунд происходит остановка дыхания на выдохе. Ребенок как будто не может вдохнуть. В это же время наблюдается цианоз носогубного треугольника (иногда он приобретает бордово-синюшный оттенок).
.
На фоне приступа могут начаться судороги с последующей кратковременной потерей сознания. После того, как ребенок придет в себя, он может продолжить плакать, либо может отмечаться выраженная вялость.
Большинство родителей знакомы с более легким вариантом течения приступа без судорог и потери сознания.
.
2⃣ «Бледный» тип АРП. Происходит так же при резком воздействии на ребенка. Ребенок как будто собирается плакать, но не издает ни звука, либо короткий крик и резко бледнеет. При этом происходит резкое замедление пульса и короткая от 5 до 30 секунд остановка сердцебиения. Механизм развития обусловлен чрезмерным резким сигналом от головного мозга блуждающему нерву.
.
АРП по бледному типу развивается всегда примерно по одному сценарию. В ответ на резкое воздействие происходит остановка сердцебиения на 5 секунд и ребенок начнет терять сознание, через 10 секунд ребенок находится в глубоком бессознательном состоянии, через 30 секунд действие блуждающего нерва ослабевает и сердце самостоятельно начинает биться снова.
.
.
⏳ Как часто могут быть приступы?
Они встречаются от 1 за всю жизнь до нескольких за день.
.
.
.
🕶Может ли ребенок контролировать этот процесс?
К сожалению, нет. Это рефлекс. Это не проявление истерии, однако, у детей с истерией встречается чаще. При истерическом приступе ребенок делает глубокий вдох, а потом задерживает дыхание. При АРП задержка дыхания происходит рефлекторно на выдохе.
Наличие АРП не является проблемой воспитания, не является поведенческой проблемой.
.
.
🚑 На сколько это опасно?
Такое состояние не опасно для ребенка, хоть и выглядит достаточно страшно. Подобные приступы, даже если они сопровождаются судорогами, не являются эпилептическими и не приводят к эпилепсии. Они не повреждают головной мозг. Единственное что опасно — это травма ребенка во время падения в обморок и травмирование об окружающие предметы.
.
.
🆘Что делать при аффективно-респираторном приступе у ребёнка?
Главное — не паниковать! Приступ пройдет менее чем через минуту.
При потере сознания необходимо уложить ребенка на бок и не удерживать его силой. Обезопасить пространство вокруг малыша, чтобы он не нанес себе травм.
❌Ни в коем случае не вставлять в рот посторонние предметы (пальцы, ложку).
❌Не брызгать водой на ребенка.
❌Никогда малыша не трясти.
❌ Не сводить глаз с малыша во время всего приступа.
❌ Не проводить искусственное дыхание.
.
Аффективно-респираторный приступ пройдет самостоятельно.
.
.
🚩Как отличить от эпилепсии?
1⃣. Эпилептические приступы развиваются в любое время. АРП развиваются в ответ на сильный раздражитель.
2⃣. Эпилептические приступы могут наблюдаться как у детей младше 6 месяцев, так и у детей старше 5 лет. В то время как аффективно-респираторные приступы характерны для детей от 6 до 18 месяцев и реже могут сохраняться до 5 до лет.
3⃣. При эпилепсии судороги длятся дольше 1 минуты.
.
.
🚸Что дальше?
После первого эпизода аффективно-респираторного приступа необходимо обратиться к врачу для проведения 3х исследований:
ПРОДОЛЖЕНИЕ В КОММЕНТАРИЯХ
Аффективно-респираторный приступ
