✅ Скорость оседания эритроцитов — это та скорость, с которой эритроциты оседают в тестовой пробирке (капилляре) за 1 час.️⠀
❔ Почему эритроциты оседают?
Под действием различных белков, например, фибриногена, эритроциты склеиваются и опускаются на дно. Чем больше количество фибриногена (или других белков, ответственных за оседание), тем быстрее эритроциты склеиваются и оседают на дно трубки. Соответственно, тем выше скорость оседания эритроцитов.
️⠀
🔬 Откуда берутся белки, ускоряющие оседание эритроцитов?️⠀
Они вырабатываются печенью и иммунной системой. Если в организме есть воспаление (не важно какое) или аутоиммунное заболевание или онкологический процесс, то количество белков, способствующих оседанию эритроцитов резко возрастает. Соответственно СОЭ увеличивается.️⠀
⠀
❕ Главное вы должны понять, что СОЭ это крайне неспецифический тест. Он не может расцениваться отдельно от других лабораторных тестов и клинической картины заболевания.️⠀
⠀
✅ Увеличение СОЭ не значит, что в настоящее время в организме протекает бактериальная инфекция, в то время, как нормальная СОЭ не исключает ее.️⠀
⠀
🔅 Когда используется данный тест?️⠀
⠀
В настоящее время, с внедрением автоматических анализаторов крови, СОЭ высчитывается автоматически. Поэтому изолированно этот тест уже давно не используют. На много более показательные тесты на наличие бактериальной инфекции — СРБ (с-реактивный белок) или прокальцитонин.️⠀
⠀
📝 Какие нормы СОЭ?
Нормальная скорость оседания эритроцитов зависит от многих факторов. Так, например у девочек норма от 0 до 20 (в некоторых источниках даже до 29 мм/ч), а у мальчиков 0-15 (в некоторых источниках до 22 мм/ч).️⠀
⠀
🔎 На СОЭ влияют множество факторов. Например, увеличение происходит при беременности, при анемии, при повышении холестерина в крови, у пожилых людей, незначительно повышается СОЭ при жаре летом. Кроме этого некоторые лекарства увеличивают СОЭ, например, оральные контрацептивы. Другие напротив, ненормально снижают, например, Аспирин.️⠀
⠀
💠 ВАЖНО!
️⠀
1⃣ Изолированное увеличение СОЭ не повод использовать антибиотики.️⠀
️⠀
2⃣ Сам по себе тест не исключает/подтверждает наличие бактериальной инфекции. Оценка должна проводится комплексно (именно поэтому ни я ни другие врачи не комментируют анализы в отрыве от пациента. Это совершенно не профессионально! И может приводить к серьезным ошибкам).️⠀
️⠀
3⃣. СОЭ неспецифический тест и не может использоваться изолировано для оценки состояния ребенка и диагностики заболевания.